Eine Evaluierung der Methode durch das FHI zeigt, dass durch die Einführung eines Screening-Programms zur Beurteilung des Präeklampsierisikos mehr gefährdete schwangere Frauen identifiziert werden könnten als mit der derzeitigen Praxis. Es zeigt auch, dass Aspirin eine Präeklampsie bei der Frühgeburt verhindern kann.
Präeklampsie, auch Präeklampsie oder Schwangerschaftstoxämie genannt, ist eine Reihe von Krankheitssymptomen, die nach der 20. Schwangerschaftswoche auftreten.
Präeklampsie nimmt zu Risiko einer Frühgeburt und Erkrankung von Mutter und Kind. Im Jahr 2020 brachten 411 schwangere Frauen mit Präeklampsie vor der 37. Schwangerschaftswoche ihr Kind zur Welt. Derzeit wird das Risiko einer Präeklampsie anhand der Merkmale der schwangeren Frau und der Vorgeschichte früherer Schwangerschaften beurteilt. Es besteht jedoch Grund zu der Annahme, dass diese Bewertung nicht alle Hochrisikoschwangeren abdeckt, die von einer sehr genauen Überwachung und vorbeugenden Behandlung profitieren könnten.
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Das FHI hat gerade eine Bewertung der Methode veröffentlicht, die die aktuelle Praxis mit dem erweiterten Präeklampsie-Risiko-Screening in der 11. bis 14. Schwangerschaftswoche vergleicht. Das FHI untersuchte auch, ob eine Behandlung mit niedrigen Dosen Acetylsalicylsäure (Aspirin) eine Frühgeburt bei Frauen mit hohem Präeklampsierisiko verhindern könnte. Die gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen der Einführung von Aspirin-Screening und -Prävention werden mit der aktuellen Praxis verglichen.
Bessere Identifizierung als derzeit üblich
„Wir haben herausgefunden, dass das Screening wahrscheinlich Frauen mit hohem Risiko identifiziert Präeklampsie mit Wehen vor der 37. Schwangerschaftswoche besser als derzeit üblich, sagt Jan Marcus Sverre, der das Projekt am FHI leitete.
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„Darüber hinaus scheint es, dass die vorbeugende Behandlung von Frauen mit hohem Präeklampsierisiko mit niedrig dosiertem Aspirin vor der 16. Schwangerschaftswoche wahrscheinlich das Risiko einer Frühgeburt vor der 37. Schwangerschaftswoche verringert“, sagt Sverre.
Weniger Geburten mit Präeklampsie vor der 37. Woche würden wahrscheinlich die Kosten senken, die mit der notwendigen Nachsorge und Behandlung der Mutter und der Frühgeborenen verbunden seien, heißt es weiter.
Organisatorische Konsequenzen
Davon gehen die Autoren aus Der vorgeschlagene Screening-Test kann in Kombination mit einer frühen Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, die bereits allen schwangeren Frauen angeboten werden soll. Die Einführung eines Präeklampsie-Screenings erfordert jedoch Ressourcen. Es wird auch organisatorische Auswirkungen haben, die geprüft werden sollten, bevor sie möglicherweise umgesetzt werden.
Quelle: FHI
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