Odrzucone zwolnienie lekarskie w Norwegii – pytania i odpowiedzi

.

Kiedy zwolnienie lekarskie zostaje automatycznie odrzucone, może to powodować zamieszanie i frustrację zarówno u pacjenta, jak i lekarza. W tym artykule omówimy, dlaczego zwolnienia lekarskie są odrzucane, jak przekazywane są powiadomienia oraz co należy zrobić, aby naprawić błędy.

Jak pacjent otrzymuje powiadomienie?

Kiedy zwolnienie lekarskie zostaje odrzucone, zarówno pacjent, jak i lekarz otrzymują jednocześnie powiadomienie od NAV. Pacjenci otrzymują wiadomość SMS lub e-mail z linkiem do nav.no, gdzie mogą zalogować się i zobaczyć przyczynę odrzucenia. Jednocześnie pacjenci są informowani, że lekarz otrzymał te same informacje i że powinni czekać na nowe zwolnienie lekarskie od lekarza.

Jak lekarz otrzymuje powiadomienie?

Jako osoba wystawiająca zwolnienie lekarskie, lekarz otrzymuje powiadomienie przez swój system EPJ (Elektroniczna Dokumentacja Medyczna). W wiadomości znajduje się przyczyna odrzucenia. Jeśli wiadomość nie jest widoczna, lekarz musi skontaktować się z dostawcą swojego systemu EPJ w celu uzyskania pomocy.

Czy zwolnienie lekarskie można poprawić?

Nie, odrzuconego zwolnienia lekarskiego nie można poprawić. Musi zostać wystawione nowe zwolnienie. Pracownicy NAV nie mają możliwości anulowania automatycznego odrzucenia ani ręcznego zatwierdzenia zwolnienia lekarskiego.

Jakie błędy prowadzą do automatycznego odrzucenia?

Istnieje kilka powodów, dla których zwolnienie lekarskie może zostać automatycznie odrzucone. Oto najczęstsze błędy:

• Brak uzasadnienia dla daty wstecznej zwolnienia.
• Główna diagnoza to diagnoza z kodem “Z” (ICPC-2), która nie daje prawa do zasiłku chorobowego.
• Brak głównej diagnozy lub innego ważnego powodu nieobecności.
• Brak szczegółowych informacji, gdy pacjent był na zwolnieniu przez więcej niż 7, 17 lub 39 tygodni.
• Brak okresu, którego dotyczy zwolnienie.
• Nakładające się na siebie okresy zwolnień.
• Niezgodność poszczególnych okresów zwolnień.
• Niepoprawny numer organizacyjny.
• Błędna data leczenia (data wystawienia zwolnienia).
• Data zakończenia zwolnienia jest wcześniejsza niż data rozpoczęcia.
• Zwolnienie lekarskie rozpoczyna się więcej niż 30 dni w przyszłości.
• Zwolnienie lekarskie trwa dłużej niż rok.
• Podano więcej niż jeden dzień leczenia na tydzień.
• Oczekujące zwolnienie lekarskie zawiera więcej niż jeden okres.
• Oczekujące zwolnienie lekarskie nie zawiera propozycji, jak pracodawca może dostosować pracę, aby pacjent mógł pracować.
• Oczekujące zwolnienie lekarskie trwa dłużej niż 16 dni.

Co oznacza błędna data leczenia?

Błędna data leczenia może wynikać z nieprawidłowego wypełnienia punktu “Potwierdzenie”. W polu „Pacjent jest znany lub okazał dokument tożsamości” (12.1) należy wpisać datę wystawienia i wysłania tego zwolnienia lekarskiego do NAV. Nie należy podawać daty pierwszej konsultacji lub okazania dokumentu tożsamości przez pacjenta.

Czy wolno wystawić zwolnienie lekarskie wstecz?

Zasadniczo zwolnienie lekarskie powinno być wystawione od dnia konsultacji i oceny pacjenta. W niektórych przypadkach konieczne może być wystawienie zwolnienia lekarskiego wstecz. Wtedy należy podać datę kontaktu w punkcie “Data wsteczna” (11.1). W przypadku zwolnienia wstecznego na kilka dni, uzasadnienie musi być wpisane w punkcie 11.2.

Co oznacza „Pacjent nie mógł zadbać o swoje interesy”?

To pole używane jest, gdy pacjent nie mógł od razu umówić się na wizytę, był hospitalizowany lub z innych powodów nie mógł spotkać się z lekarzem. To pole jest używane przy wstecznym datowaniu zwolnienia z praktycznych powodów. Bez uzasadnienia dla wstecznego datowania zwolnienie lekarskie zostanie automatycznie odrzucone.

Czy wolno wystawić zwolnienie lekarskie, które dotyczy przyszłości?

NAV może zaakceptować, że zwolnienie lekarskie rozpoczyna się do 30 dni w przyszłości, na przykład w przypadku planowanej operacji.

Jakie błędy należy zgłosić dostawcy systemu dokumentacji medycznej?

Jeśli otrzymasz czerwoną kopertę podczas wysyłania, system dokumentacji medycznej nie zdołał wysłać dokumentu i musisz skontaktować się z dostawcą systemu EPJ. Jeśli brakuje niektórych punktów, które muszą być wypełnione, na przykład w przypadku wstecznego datowania zwolnienia i braku punktu “Data wsteczna” (11), musisz skontaktować się z dostawcą systemu EPJ.

Masz więcej pytań?

Jeśli masz pytania lub potrzebujesz pomocy technicznej, możesz zadzwonić na telefon dla lekarzy i terapeutów NAV pod numer 55 55 33 36 i wybrać opcję dla lekarzy.

Przestrzegając tych zasad, można uniknąć typowych błędów prowadzących do odrzucenia zwolnień lekarskich i zapewnić sprawny proces zarówno dla pacjenta, jak i lekarza.

Źródło: NAV