Nórsko má za posledných 13 rokov vyššiu chorobnosť ako Švédsko a Holandsko

Článok porovnáva práceneschopnosť v Nórsku, Švédsku, Dánsku, Fínsku, Islande, Spojenom kráľovstve a Holandsku v nadväznosti na predchádzajúcu publikáciu SSB. Neprítomnosť v chorobe je tu definovaná ako neprítomnosť v práci v trvaní aspoň jedného týždňa z dôvodu vlastných zdravotných problémov a vychádza z odpovedí opýtaných ľudí v rámci výberového zisťovania pracovných síl. To nevyhnutne neznamená, že zo strany lekára neexistuje opodstatnenie alebo že je dané osoba je oficiálne vyhlásená za chorú v súlade s legislatívou vašej krajiny.

Článok sa skladá z troch hlavných častí. V prvej časti tohto článku budeme skúmať, či je rozdiel v absencii v chorobe medzi krajinami možné vysvetliť rozdielmi vo veľkosti skupín, ktoré pracujú a ktoré sú obzvlášť citlivé na choroby. V druhej časti sa pozrieme na to, kde tí, ktorí pracujú a ktorí ochorejú, skončia v rôznych odvetviach:

• Pokračujú v práci po chorobe?
• Sú plne schopní a stále pracujú na svojom mieste?
• Stanú sa po chorobe nezamestnanými alebo poberateľmi sociálnych dávok?

Nakoniec sa bližšie pozrieme na to, čo sa stalo v Holandsku, keď sa zmenili pravidlá týkajúce sa absencia choroby.

Rôzne charakteristiky pracujúcich a nepracujúcich ľudí

Existujú dva hlavné dôvody práceneschopnosti V Nórsku sa líši od práceneschopnosti v našich susedných krajinách: charakteristikami tých, ktorí pracujú, a charakterovými vlastnosťami tých, ktorí nepracujú. Musíme sa na ne pozrieť oddelene, aby sme nezamieňali vplyv, čo majú na sebe práceneschopnosť.

Jedným konkrétnym príkladom prvého je, že určité skupiny pracovníkov (zdravotne postihnutých ľudí a ľudia s fyzickou prácou) majú štatisticky vyššiu absenciu v chorobe ako ostatní. Ak Norwegia má v práci viac ľudí so zdravotným postihnutím ako naše susedné krajiny, môže to pomôcť vysvetliť vyššiu absenciu z dôvodu choroby.

V oboch týchto príkladoch by jednoduchý pohľad na mieru práceneschopnosti pravdepodobne vyvodil nesprávne závery o verejnom zdraví a verejných výdavkoch, pretože v prvom prípade ste doma namiesto práce (v prípade vážna choroba), a v druhom prípade sa neuzdraví, ale klesne v štatistike práceneschopnosti v dôsledku straty zamestnania

Najvyššia chorobnosť bola zaznamenaná v Nórsku v rokoch 2006 až 2017

Než sa pustíme do zdôvodnenia, oplatí sa pozrieť si dlhé rady práceneschopnosť. Obrázok 1 zobrazuje úrovne absencií v siedmich krajinách, ktoré nás zaujímajú, za všetkých 34 rokov, za ktoré máme porovnateľné údaje zo štúdie pracovná sila. Nórsko (svetlejšia čiara) má najvyššiu mieru v porovnaní s inými krajinami (tmavé čiary) od roku 2006. Vidíme tiež, že úroveň Nórsko počas celého obdobia bol relatívne konštantný, zatiaľ čo v Holandsku a Švédsku výrazne kolísal. Inými slovami, dôvodom, prečo je Nórsko v súčasnosti vyššie ako Švédsko a Holandsko, nie je počet absencií v Nórsko sa zvýšilo výrazne, ale v týchto dvoch krajinách sa znížil. Porovnanie s Dánskom, Fínskom, Islandom a Spojeným kráľovstvom ukazuje odlišný obraz, keďže tieto krajiny majú počas celého obdobia pomerne rovnakú mieru absencií, pričom Nórsko je počas posudzovaného obdobia vyššie ako oni.

Vek, nie pracovná doba, je dôležitý pre mieru absencie v chorobe

Ako je uvedené v úvode, skutočné zloženie pracovnej sily má priamy vplyv k priemernej miere nezamestnanosti v tejto krajine. Vidíme, že vek, zdravotné postihnutie a typ povolania zohrávajú dôležitú úlohu v tom, ako často ľudia ochorejú v dôsledku ich vlastnej zdravotnej situácie, ako je znázornené na obrázku 2. Obrázok tiež ukazuje, že pracovný čas a či je zamestnaný alebo samostatne zárobkovo činný. zamestnanec hrá menšiu úlohu. Preto sa zameriame na premenné, ktoré tu vidíme, tie najrelevantnejšie v článku.

Na porovnanie: v Nórsku je niekoľko zdravotne postihnutých ľudí, ktorí môžu kvôli chorobe stiahnuť svoju neprítomnosť

Ďalším krokom je preskúmať, ako krajiny, s ktorými porovnávame v tomto článku, odhaľujú tieto vysvetľujúce premenné pre práceneschopnosť: vek, zdravotné postihnutie, typ povolania a pohlavie. Máme toľko starší alebo zdravotne postihnutí ľudia pracuje vo Švédsku a je tu vysvetlenie našej vyššej miery práceneschopnosti?

Na obrázku 3 vidíme, že medzi krajinami existuje určitý rozdiel vo vekovej distribúcii pracujúcej populácie. V Nórsku pracuje viac seniorov ako v Dánsku, Fínsku, Holandsku a Veľká Británia, zatiaľ čo v prípade starších pracovníkov je to vo Švédsku prakticky rovnaké. Istý vyššia absencia z dôvodu choroby v Nórsku je teda pravdepodobne dôsledkom veku pracujúcich. Ale keďže vekový rozdiel je malý, nie je tu jasné vysvetlenie

Okrem toho na obrázku 4 vidíme, že v percentuálnom zastúpení žien medzi pracujúcimi nie sú žiadne veľké rozdiely. Nórsko (ľahšia línia) má v skutočnosti malé percento ľudí skupina profesionálni pracovníci, ktorí majú najvyššie absencie na obrázku 2 (upratovačky, pomocní pracovníci atď.), takže ani neexistuje rozumné vysvetlenie.

Na obrázku 2 sme videli, že zdravotné postihnutie má veľký vplyv na absenciu práceneschopnosti. Bolo by preto rozumné predpokladať vysokú mieru absencií choroba v Nórsku súviselo s tým, že v porovnaní s inými krajinami pracuje veľa ľudí so zdravotným postihnutím. Obrázok 4 ukazuje, že tento predpoklad je nejasný. Spomedzi krajín, kde máme údaje (Dánsko, Švédsko, Holandsko, Veľká Británia a Nórsko), najhoršie integruje ľudí so zdravotným postihnutím Nórsko. profesionálny život. To preto nemôže vysvetliť, prečo má Nórsko vyššiu mieru práceneschopnosti ako porovnávacie krajiny. Nemáme dôvod predpokladať, že tento rozdiel je spôsobený tým, že iné krajiny by mali mať viac postihnutých ľudí ako Nórsko ako celok. Dojednania pokiaľ ide o porovnanie medzi Nórskom a Švédskom sú podporované iným výskumom.

Bez práce kvôli zdravotným problémom

Ako bolo spomenuté v úvode, neprítomnosť v chorobe bude mať vplyv aj na tých, ktorí nepracujú. Tu sa pozrieme na to, v ktorých krajinách je väčšia pravdepodobnosť, že stratíte prácu, ak ste dlhodobo chorý, a tak „pomôžu“ znížiť priemernú práceneschopnosť bez toho, aby sa započítala do údajov o práceneschopnosti.

„Nezamestnaní“ môžu v prieskume pracovných síl znamenať dve skupiny: buď nezamestnaní, alebo ukončenie zamestnania. Obrázok 5 ukazuje výsledky pre obe skupiny.

Jednou z hypotéz je, že odkedy má Nórsko oveľa viac ľudí na práceneschopnosti a v iných krajinách je viac ľudí, ktorí prišli o prácu alebo ukončili prácu pre chorobu a sú potom nezamestnaní alebo mimo pracovnej zóny.

Na obrázku 5 môžeme vidieť, že Nórsko je na prvý pohľad na rovnakej úrovni ako ostatné krajiny v prípade nezamestnaných ľudí, ktorí pre zdravotné problémy opustili predchádzajúce zamestnanie. V iných krajinách je však viac nezamestnaných (v roku 2017 znamenalo Dánsko tento článok, čo je o 35% viac nezamestnaných ako v Nórsku). To znamená, že aj keď je podiel ľudí nezamestnaných kvôli zdravotným problémom rovnaký, je to väčšina populácie v iných krajinách, ktorá prišla o prácu, pretože ochorela.

Okrem toho na obrázku 5 vidíme, že Nórsko má zjavne najvyšší podiel ľudí mimo pracovnej sily, ktorí prestali pracovať pre zdravotné problémy (a sú teda mimo štatistiky chorôb). V dôsledku toho to pomáha znižovať práceneschopnosť v Nórsku, pretože títo ľudia sa do štatistík nezapočítavajú týkajúci sa a máme ich viac ako v porovnávacích krajinách. Môžeme predpokladať, že tento nález súvisí s nálezom na obr. 3, kde sme videli, že je toho viac starí ľudiaktorí pracujú v Nórsku ako vo väčšine porovnateľných krajín. Čím ste starší, keď prestanete pracovať, tým väčšia je šanca, že prestanete pracovať pre zdravotné problémy.

Viac seniorov v práci, ale menej pracovníkov vo fyzicky namáhavej práci

Aby som to zhrnul, ukázalo sa, že Nórsko má vyššiu absenciu v chorobe ako iné krajiny. Dve pravdepodobné vysvetlenia sú, že tí, ktorí sú zamestnaní v Nórsku, sú o niečo starší (a preto majú častejšie zdravotné problémy a absenciu práceneschopnosti) a že v porovnávaných krajinách je niečo náchylnejšie na nezamestnanosť, keď sa niekto stane nezamestnaným (a teda sa to nepočíta do neprítomnosť z dôvodu choroby). S druhá strana nenašli sme žiadne vysvetlenie pre zistenie, že absencia z dôvodu choroby je v Nórsku vyššia ako v porovnávacích krajinách v dôsledku zloženia povolaní, rovnováhy medzi mužmi a ženami v pracovnom živote alebo že Nórsko integruje do práce viac ľudí so zdravotným postihnutím ako v inej krajine. diskutované v časti na obrázku 4.

Nezamestnanosť v Holandsku sa zvýšila v dôsledku poklesu počtu prípadov

Iný prístup k problému, nie priame porovnávanie, je pozrieť sa na to, čo sa stane, keď sa zavedú Zmiany v predpisoch týkajúcich sa práceneschopnosti. Holandsko je zaujímavou krajinou na sledovanie, pretože prešlo rozsiahlymi reformami a má veľkú fluktuáciu v neprítomnosti v chorobe, ako ukazuje obrázok 6.

Holandsko vykonalo veľkú reformu v roku 2002. „Portwokterforbetterven“ Wet Verbetering Poortwachter. Hlavným bodom reformy je, že prepúšťanie budú vykonávať podnikoví lekári práceneschopnosť a že zamestnávateľ je zodpovedný za vyplácanie nemocenských dávok a za následné a integračné aktivity s ľuďmi prepustenými z dôvodu choroby.

Keď sa pozrieme na obdobie bezprostredne po reforme, ukazuje sa, že počet ľudí prítomných v práci – teda pracujúcich, ale nie chorých – zostáva prakticky nezmenená, počet chorých ľudí klesá a počet nezamestnaných stúpa. Počet ľudí mimo pracovnej sily v dôsledku zdravotných problémov zostáva stabilný.

Tu opäť vidíme vysvetlenie rozdiel v číslach medzi Nórskom a ďalšie krajiny. Hoci rastúca nezamestnanosť, ktorá sa objavila po pretrhnutí tzv Dot-com bublina sťažuje vyvodenie pevného záveru, ale toto číslo ukazuje, že nezamestnanosť je ovela vyššie a pravdepodobne zahŕňa veľa ľudí, ktorí sa počítajú ako neprítomní.

Absenciu nórskej choroby nemožno vysvetliť ani metódou merania, ani charakteristikami zamestnancov

Celkovo nič o zložení pracovnej sily nenaznačuje, že Nórsko by malo mať celkovo vyššiu absenciu z dôvodu choroby ako krajiny, ktoré sme videli v tomto článku. V práci máme časť starších seniorov (ktorí zvyšujú priemer), ale aj menej vo fyzicky náročných zamestnaniach a menej ľudí so zdravotným postihnutím v práci (ktorí priemer znižujú). Nemáme dôvod to uzatvárať tieto výsledky vyplývajú zo štruktúry samotnej štúdie, pretože všetky krajiny EÚ a EHP fungujú podľa rovnakých definícií.

Na druhej strane vidíme, že v systémoch existujú značné rozdiely výhody práceneschopnosti a nezamestnanosť v Holandsku sa zvýšila, keďže sa znížila absencia z dôvodu choroby. Je teda opodstatnené predpokladať, že niekoľko osôb bolo preradených do poistenia dňa nehoda nezamestnanosť v iných krajinách. Faktom je, že čísla nezamestnanosti v krajinách, na ktoré sa pozeráme, existujú vyššia ako v Nórsku väčšina času, ktorý analyzujeme, podporuje tento záver.

Inými slovami, pravdepodobným dôvodom vyššej práceneschopnosti v Nórsku je to, že ako chorá osoba v Nórsku dostávate plat nemocenský príspevok, zatiaľ čo v iných krajinách je väčšia pravdepodobnosť, že budete nezamestnaní, keď ochoriete.

Preložené zo ssb.no